Перейти до основного вмісту

Розсікаючий остеохондрит коліна: що стається з фрагментом

 


Розсікаючий остеохондрит (РОХ) коліна — це проблема, при якій у ділянці суглобової поверхні формується осередок ушкодження. Його сутність — ураження кістки під хрящем і самого хряща, що з часом може призвести до відділення кістково-хрящового фрагмента.

Найчастіше процес розвивається в зоні виростків стегнової кістки. Спочатку мова йде не про «поломку» з одного моменту, а про поступове погіршення стану тканин: кровопостачання ділянки порушується, тканини стають слабшими, а хрящ над ними втрачає здатність нормально витримувати навантаження.

Початкова стадія: кістка під хрящем “виснажується”

Стартові зміни зазвичай пов’язані з мікропорушеннями в зоні кісткової тканини. Коли ділянка кістки отримує менше крові або гірше її використовує, вона стає більш крихкою. Хрящ, що “лежить” зверху, спочатку може виглядати відносно цілісним, але поступово втрачає стабільність прикріплення до підлеглої кістки.

На цьому етапі симптоми часто непостійні: біль з’являється під час активності, може зменшуватися у спокої. У деяких людей відмічають скутість, дискомфорт при присіданнях або поворотах коліна.

Формування дефекту: прогресування та нестабільність фрагмента

Коли ушкодження прогресує, між кісткою та хрящем посилюється “розшарування”: під хрящем утворюється зона, яка гірше тримає навантаження. Сам хрящ може почати відставати частково — формуються тріщини або ділянка з підвищеною рухливістю. Через механічну нестабільність поверхня суглоба стає нерівною, а навантаження перерозподіляється на слабші ділянки.

У цей період люди нерідко відзначають наростання болю при бігу, стрибках, підйомі сходами. Коліно може реагувати на певні рухи “прострілом” або відчуттям, ніби суглоб «не слухається».

Відділення фрагмента: часткове або повне “відшарування”

Ключова ознака РОХ — розвиток кістково-хрящового ... Читати далі »

Коментарі

Популярні дописи з цього блогу

Тендиніт сухожилля довгої головки біцепса: симптоми та лікування

  Тендиніт сухожилля довгої головки біцепса: симптоми та лікування Тендиніт сухожилля довгої головки біцепса (ДГБ) — це запалення або дегенеративні зміни в сухожиллі, яке проходить усередині плечового суглоба та кріпиться до зони лопатки/плеча. Найчастіше стан пов’язують із перевантаженням, мікротравмами та віковими змінами тканин, а також із проблемами ротаторної манжети. Основна скарга зазвичай стосується болю в передній частині плеча (інколи з «глибоким» відчуттям у суглобі). Біль може посилюватися при підйомі руки над рівнем плеча, під час підтягувань, жиму, роботи над головою або при різких рухах. У частини людей також з’являється скутість, відчуття дискомфорту при обертанні плеча та болючість при пальпації в передній ділянці плеча. Чому виникає тендиніт Найчастіше симптоми формуються поступово. Провокаторами можуть бути повторювані рухи (спорт із навантаженням на верхній плечовий пояс, робота руками), неправильна техніка тренувань, різке нарощення об’єму навантажень, а також ...

Біль після ендопротезування: що нормально, а що ні

  Біль після ендопротезування: що нормально, а що ні Біль після ендопротезування кульшового чи колінного суглоба є поширеним явищем у перші дні та тижні після операції. Важливо не лише «скільки болить», а й як саме змінюється біль: чи йде на спад, чи посилюється, чи супроводжується іншими симптомами. У цьому матеріалі — загальні орієнтири, які допоможуть відрізнити типові прояви від тих, що можуть вказувати на ускладнення. Це не замінює огляду ортопеда та рекомендацій вашої команди хірургів і реабілітологів. Що зазвичай вважається нормальним У перші етапи відновлення біль найчастіше має «відновлювальний» характер і поступово слабшає. До відносно типових проявів належать: Біль, що з часом зменшується (через дні/тижні) і краще реагує на призначені знеболювальні. Ниючі або тягнучі відчуття в зоні суглоба та м’язів навколо нього, особливо після рухів чи фізіотерапії. Скутість і дискомфорт під час перших навантажень після відпочинку (після розминки часто легшає). Періодичні спазми ...

Спинальна анестезія чи наркоз: що обирають при ендопротезуванні та артроскопії

  Спинальна анестезія чи наркоз: що обирають при ендопротезуванні та артроскопії Ендопротезування кульшового чи колінного суглоба, а також артроскопія коліна чи плеча — це операції, де якісне знеболення має вирішальне значення. У практиці анестезіологи нерідко обговорюють два основні варіанти: спинальну (регіонарну) анестезію та загальний наркоз. Остаточне рішення залежить від медичних показань, очікуваної тривалості втручання, супутніх захворювань і цілей щодо післяопераційного відновлення. Що таке спинальна анестезія Спинальна анестезія належить до регіонарних методів: анестетик вводять у ділянку спинномозкових структур, завдяки чому знижується чутливість нижче рівня ін’єкції. Пацієнт зазвичай залишається у свідомості, але може відчувати тиск або рух, без болю. Для багатьох операцій на нижніх кінцівках цей підхід вважають практичним, оскільки він добре забезпечує аналгезію під час втручання та дає основу для знеболення після нього. Коли частіше обирають наркоз Загальний наркоз (а...