Перейти до основного вмісту

Періартрит (зaмерзле плече): чому плече «заклинює»

 Періартрит (зaмерзле плече): чому плече «заклинює»


Періартрит, який часто називають «замерзлим плечем», — це стан, за якого плечовий суглоб і тканини навколо нього стають менш рухливими. Людина відчуває наростаючий біль і «застигання» плеча: рука важко піднімається, відводиться вбік або заводиться назад. Найчастіше проблема розвивається поступово й може тривати довго.

Попри поширену думку, причина не в тому, що суглоб «механічно зламався». Ключову роль відіграють запальні зміни та ремоделювання сполучної тканини в суглобовій капсулі, через що вона ущільнюється й гірше розтягується.

Чому плече «заклинює»

У нормі капсула плечового суглоба еластична й забезпечує рух. Під час періартриту в тканинах виникає запальна реакція, а згодом формуються фіброзні (ущільнені) зміни та зменшується об’єм рухів. Біль змушує людину щадити плече, рухи стають рідшими, а це підсилює скутість — формується замкнене коло «біль → менше руху → ще більше скутість».

Певні фактори можуть підвищувати ризик: тривала іммобілізація після травми чи операції, наслідки перенесених запальних процесів, а також супутні стани (зокрема метаболічні порушення). Важливо, що «замерзле плече» може розвиватися і без очевидної травми.

Як зазвичай перебігає стан

Класично виділяють кілька етапів. На початку біль наростає, особливо під час рухів, і поступово обмежується амплітуда. Далі настає період вираженої скутості, коли рухи вже сильно «впираються». Після цього в багатьох людей рухливість поступово відновлюється, а біль зменшується.

Тривалість відрізняється в кожного пацієнта: у середньому процес може тривати від кількох місяців до року й більше. Тому лікування часто спрямоване не лише на зняття болю, а й на підтримку рухливості та функції.

Як лікують «замерзле плече»

Базові підходи зазвичай комбінують. Найчастіше починають із консервативного лікування: знеболенн ... Читати далі

Коментарі

Дописати коментар

Популярні дописи з цього блогу

Тендиніт сухожилля довгої головки біцепса: симптоми та лікування

  Тендиніт сухожилля довгої головки біцепса: симптоми та лікування Тендиніт сухожилля довгої головки біцепса (ДГБ) — це запалення або дегенеративні зміни в сухожиллі, яке проходить усередині плечового суглоба та кріпиться до зони лопатки/плеча. Найчастіше стан пов’язують із перевантаженням, мікротравмами та віковими змінами тканин, а також із проблемами ротаторної манжети. Основна скарга зазвичай стосується болю в передній частині плеча (інколи з «глибоким» відчуттям у суглобі). Біль може посилюватися при підйомі руки над рівнем плеча, під час підтягувань, жиму, роботи над головою або при різких рухах. У частини людей також з’являється скутість, відчуття дискомфорту при обертанні плеча та болючість при пальпації в передній ділянці плеча. Чому виникає тендиніт Найчастіше симптоми формуються поступово. Провокаторами можуть бути повторювані рухи (спорт із навантаженням на верхній плечовий пояс, робота руками), неправильна техніка тренувань, різке нарощення об’єму навантажень, а також ...
Дописати коментар
Докладніше

Біль після ендопротезування: що нормально, а що ні

  Біль після ендопротезування: що нормально, а що ні Біль після ендопротезування кульшового чи колінного суглоба є поширеним явищем у перші дні та тижні після операції. Важливо не лише «скільки болить», а й як саме змінюється біль: чи йде на спад, чи посилюється, чи супроводжується іншими симптомами. У цьому матеріалі — загальні орієнтири, які допоможуть відрізнити типові прояви від тих, що можуть вказувати на ускладнення. Це не замінює огляду ортопеда та рекомендацій вашої команди хірургів і реабілітологів. Що зазвичай вважається нормальним У перші етапи відновлення біль найчастіше має «відновлювальний» характер і поступово слабшає. До відносно типових проявів належать: Біль, що з часом зменшується (через дні/тижні) і краще реагує на призначені знеболювальні. Ниючі або тягнучі відчуття в зоні суглоба та м’язів навколо нього, особливо після рухів чи фізіотерапії. Скутість і дискомфорт під час перших навантажень після відпочинку (після розминки часто легшає). Періодичні спазми ...
Дописати коментар
Докладніше

Спинальна анестезія чи наркоз: що обирають при ендопротезуванні та артроскопії

  Спинальна анестезія чи наркоз: що обирають при ендопротезуванні та артроскопії Ендопротезування кульшового чи колінного суглоба, а також артроскопія коліна чи плеча — це операції, де якісне знеболення має вирішальне значення. У практиці анестезіологи нерідко обговорюють два основні варіанти: спинальну (регіонарну) анестезію та загальний наркоз. Остаточне рішення залежить від медичних показань, очікуваної тривалості втручання, супутніх захворювань і цілей щодо післяопераційного відновлення. Що таке спинальна анестезія Спинальна анестезія належить до регіонарних методів: анестетик вводять у ділянку спинномозкових структур, завдяки чому знижується чутливість нижче рівня ін’єкції. Пацієнт зазвичай залишається у свідомості, але може відчувати тиск або рух, без болю. Для багатьох операцій на нижніх кінцівках цей підхід вважають практичним, оскільки він добре забезпечує аналгезію під час втручання та дає основу для знеболення після нього. Коли частіше обирають наркоз Загальний наркоз (а...
Дописати коментар
Докладніше